Molluscum Contagiosum (Dellwarzen): Symptome, Ursachen und Behandlung

Molluscum Contagiosum, auch bekannt als Dellwarzen, ist eine häufige virale Hautinfektion, die besonders bei Kindern auftritt. Diese ansteckende Hauterkrankung verursacht charakteristische perlenartige Knötchen auf der Haut und gehört zu den gutartigen Hautwarzen. Obwohl die Erkrankung hoch ansteckend ist, heilt sie in den meisten Fällen von selbst ab. In diesem ausführlichen Ratgeber erfahren Sie alles Wichtige über Molluscum Contagiosum Symptome, Ansteckungswege und Dellwarzen Behandlung.

Was ist Molluscum Contagiosum (Dellwarzen)?

Molluscum Contagiosum ist eine gutartige virale Hautinfektion, die durch das Molluscipoxvirus aus der Familie der Poxviridae verursacht wird. Die Erkrankung wird auch als Dellwarzen, Schwimmbadwarzen oder Mollusken bezeichnet und betrifft hauptsächlich die oberste Hautschicht.

Besonders häufig sind Kinder zwischen 1 und 10 Jahren betroffen, aber auch Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem oder sexuell aktive Erwachsene können erkranken. In Deutschland ist Molluscum Contagiosum eine der häufigsten Hauterkrankungen im Kindesalter.

Molluscum Contagiosum Symptome: So erkennen Sie Dellwarzen

Typisches Erscheinungsbild der Dellwarzen

Die Molluscum Contagiosum Symptome sind sehr charakteristisch und ermöglichen meist eine eindeutige Diagnose:

• Perlenartige, glänzende Knötchen: 2-5mm große Papeln mit glatter Oberfläche
• Zentrale Delle: Charakteristische Vertiefung in der Mitte (daher „Dellwarzen“)
• Farbe: Hautfarben, rosa oder weißlich
• Meist schmerzlos: Gelegentlich leichter Juckreiz
• Anzahl: Von einzelnen Warzen bis zu hunderten

Betroffene Körperstellen

Die Dellwarzen Symptome treten bevorzugt an bestimmten Körperstellen auf:

Bei Kindern: Hauptsächlich Gesicht, Arme, Beine, Rumpf und Hals. Handflächen und Fußsohlen bleiben meist verschont.

Bei Erwachsenen: Häufig im Genitalbereich, an den Innenseiten der Oberschenkel und im Unterbauch.

Inkubationszeit und Verlauf

Nach der Ansteckung vergehen meist 2-7 Wochen, bis die ersten Symptome auftreten. In einigen Fällen kann die Inkubationszeit bis zu 6 Monate betragen. Die Warzen entwickeln sich langsam und können sich über Wochen und Monate ausbreiten.

Ursachen und Ansteckungswege: Wie entsteht die virale Hautinfektion?

Das Molluscipoxvirus

Der Erreger von Molluscum Contagiosum ist ein DNA-Virus, das ausschließlich Menschen befällt. Das Virus infiziert die obersten Hautschichten und verursacht dort eine lokale Vermehrung der Hautzellen, wodurch die charakteristischen Knötchen entstehen.

Übertragungswege der ansteckenden Hauterkrankung

Molluscum Contagiosum ist eine hochansteckende Erkrankung mit verschiedenen Übertragungswegen:

• Direkter Hautkontakt: Hauptübertragungsweg, besonders bei engem Körperkontakt
• Schmierinfektion: Über gemeinsame Handtücher, Kleidung oder Spielzeug
• Selbstinfektion: Ausbreitung durch Kratzen von einer Körperstelle zur anderen
• Sexueller Kontakt: Bei Erwachsenen im Genitalbereich
• Gemeinschaftseinrichtungen: Schwimmbäder, Kindergärten, Sportvereine

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko einer Ansteckung:

• Geschwächtes Immunsystem
• Atopische Dermatitis (Neurodermitis)
• Enger Körperkontakt in Gemeinschaftseinrichtungen
• Feucht-warmes Klima
• Immunsuppressive Therapien

Diagnose von Dellwarzen

Die Diagnose von Molluscum Contagiosum erfolgt meist durch eine einfache Blickdiagnose beim Hautarzt. Das charakteristische Aussehen mit der zentralen Delle macht die Erkrankung gut erkennbar.

Bei Unsicherheiten können weitere Untersuchungen wie eine Dermatoskopie oder in seltenen Fällen eine Gewebeprobe durchgeführt werden. Wichtig ist die Abgrenzung zu anderen Hauterkrankungen wie gewöhnlichen Warzen, Milien oder anderen Hautwucherungen.

Molluscum Contagiosum Behandlung: Therapieoptionen im Überblick

Spontane Abheilung ohne Behandlung

Eine Besonderheit der Dellwarzen Behandlung ist, dass die Erkrankung häufig von selbst abheilt. Bei gesunden Kindern verschwinden die Warzen meist nach 6-18 Monaten ohne Therapie. Dieser Prozess kann jedoch bis zu 4 Jahre dauern.

Mechanische Behandlungsmethoden

Wenn eine aktive Behandlung gewünscht wird, stehen verschiedene Verfahren zur Verfügung:

Kürettage (Ausschaben)

Bei dieser Methode werden die Warzen unter lokaler Betäubung mit einem speziellen Instrument ausgeschabt. Das Verfahren ist schnell und effektiv, kann aber Narben hinterlassen.

Kryotherapie (Vereisung)

Die Behandlung mit flüssigem Stickstoff ist eine bewährte Methode. Meist sind mehrere Sitzungen erforderlich. Die Methode ist relativ schmerzarm, kann aber vorübergehend Pigmentveränderungen verursachen.

Lasertherapie

Bei vielen oder hartnäckigen Warzen kann eine Lasertherapie durchgeführt werden. Diese Methode ist präzise, aber kostspieliger als andere Verfahren.

Medikamentöse Behandlung

Für die medikamentöse Therapie stehen verschiedene Präparate zur Verfügung. Wichtiger Hinweis: Jede medikamentöse Behandlung sollte ausschließlich nach Rücksprache und unter Aufsicht eines Arztes erfolgen. Selbstmedikation wird nicht empfohlen, da die Verträglichkeit und Wirksamkeit individuell sehr unterschiedlich sein kann.

Es gibt sowohl äußerlich anzuwendende Medikamente als auch in besonderen Fällen systemische Therapien. Ihr Hautarzt wird die für Sie passende Behandlungsoption auswählen.

Behandlung bei Kindern

Bei der Dellwarzen Behandlung von Kindern ist besondere Vorsicht geboten. Oft wird zunächst abgewartet, da die Warzen häufig von selbst verschwinden. Wenn eine Behandlung notwendig ist, werden möglichst schmerzarme Methoden bevorzugt.

Wie lange bleiben Dellwarzen?

Die Dauer der Erkrankung ist individuell sehr unterschiedlich:

• Ohne Behandlung: Durchschnittlich 6-18 Monate, manchmal bis zu 4 Jahre
• Mit Behandlung: Meist deutlich schneller, je nach Methode wenige Wochen bis Monate
• Einflussfaktoren: Immunstatus, Anzahl der Warzen, Behandlungsmethode

Komplikationen und Prognose

Die Prognose bei Molluscum Contagiosum ist generell sehr gut. Mögliche Komplikationen sind selten und umfassen:

• Sekundäre bakterielle Infektionen durch Kratzen
• Narbenbildung nach aggressiver Behandlung
• Bindehautentzündung bei Warzen am Augenlid
• Ausbreitung auf andere Körperregionen

Bei gesunden Menschen heilt die Erkrankung meist vollständig ohne Narben ab. Rezidive sind möglich, aber selten.

Vorbeugung und Schutz vor Ansteckung

Hygienemaßnahmen im Alltag

Zur Vorbeugung einer Ansteckung sind einfache Hygienemaßnahmen wichtig:

• Regelmäßiges und gründliches Händewaschen
• Keine gemeinsamen Handtücher oder Waschlappen verwenden
• Eigene Kleidung und Bettwäsche benutzen
• Nicht an den Warzen kratzen oder quetschen

Verhalten bei bestehender Infektion

Bei einer aktiven Infektion sollten folgende Regeln beachtet werden:

• Warzen mit Pflaster oder Kleidung abdecken
• Getrennte Handtücher für jedes Familienmitglied
• Direkten Hautkontakt mit anderen vermeiden
• Nach Berührung der Warzen sofort Hände waschen

In Gemeinschaftseinrichtungen

Besondere Vorsicht ist in Schwimmbädern, Kindergärten und Sportvereinen geboten:

• Eigene Badesachen und Handtücher verwenden
• Badeschuhe in Gemeinschaftsduschen tragen
• Sportmatten und Geräte nach Gebrauch desinfizieren
• Bei aktiven Warzen eventuell Teilnahmeeinschränkungen beachten

Molluscum Contagiosum bei besonderen Patientengruppen

Kinder und Säuglinge

Bei Kindern verläuft Molluscum Contagiosum meist harmlos. Wichtig ist es, das Kratzen zu vermeiden und auf gute Hygiene zu achten. In Kindergarten und Schule können betroffene Kinder meist normal teilnehmen, sollten aber besondere Hygienemaßnahmen befolgen.

Schwangere Frauen

Während der Schwangerschaft ist Molluscum Contagiosum grundsätzlich unbedenklich. Eine Übertragung auf das ungeborene Kind ist nicht möglich. Bei der Behandlung müssen jedoch schwangerschaftstaugliche Methoden gewählt werden.

Immungeschwächte Personen

Bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem kann Molluscum Contagiosum einen schwereren Verlauf nehmen. Die Warzen können größer werden, länger bestehen bleiben und sich stärker ausbreiten. Hier ist meist eine aktivere Behandlung erforderlich.

Häufig gestellte Fragen zu Dellwarzen

Sind Dellwarzen gefährlich?

Nein, Molluscum Contagiosum ist eine gutartige Hauterkrankung ohne schwerwiegende gesundheitliche Folgen.

Wie lange ist man ansteckend?

Die Ansteckungsgefahr besteht solange, wie sichtbare Warzen vorhanden sind. Nach vollständiger Abheilung ist keine Übertragung mehr möglich.

Darf mein Kind mit Dellwarzen schwimmen gehen?

Grundsätzlich ja, wenn die Warzen abgedeckt sind. Viele Schwimmbäder haben jedoch eigene Regelungen, die zu beachten sind.

Können Dellwarzen wiederkommen?

Rezidive sind möglich, aber selten. Eine einmalige Erkrankung führt meist zu einer gewissen Immunität.

Was passiert, wenn man Dellwarzen aufkratzt?

Kratzen kann zur Ausbreitung der Warzen führen und das Risiko bakterieller Sekundärinfektionen erhöhen.

Wann sollten Sie unbedingt zum Arzt?

Ein Arztbesuch ist in folgenden Fällen empfehlenswert:

• Bei unsicherer Diagnose oder ungewöhnlichem Aussehen der Warzen
• Warzen im Gesicht oder Genitalbereich
• Sehr viele Warzen oder schnelle Ausbreitung
• Bei immungeschwächten Personen
• Anzeichen einer bakteriellen Sekundärinfektion
• Keine Besserung nach vielen Monaten
• Psychische Belastung durch die Warzen

Zusammenfassung

Molluscum Contagiosum (Dellwarzen) ist eine häufige, aber harmlose virale Hautinfektion, die besonders Kinder betrifft. Die charakteristischen perlenarigen Knötchen mit zentraler Delle sind meist leicht erkennbar. Obwohl die ansteckende Hauterkrankung hochinfektiös ist, heilt sie in den meisten Fällen von selbst ab.

Die Molluscum Contagiosum Behandlung reicht von abwartendem Verhalten bis zu verschiedenen aktiven Therapiemethoden. Die Wahl der Behandlung hängt von verschiedenen Faktoren wie Alter des Patienten, Anzahl und Lokalisation der Warzen sowie dem Immunstatus ab.

Bei Fragen zur Diagnose oder Behandlung sollten Sie immer einen Hautarzt konsultieren, der eine individuell angepasste Therapie empfehlen kann. Mit den richtigen Hygienemaßnahmen lässt sich das Ansteckungsrisiko deutlich reduzieren.

Fuente de referencia:

• Robert Koch-Institut – Molluscum contagiosum
• Deutsche Dermatologische Gesellschaft – Molluscum contagiosum
• Hautarztzentrum Kiel – Dellwarzen
• Apotheken Umschau – Molluscum contagiosum