Abgebrochener Zahn (Zahnfraktur): Ursachen, Symptome und Behandlung

Ein abgebrochener Zahn oder eine Zahnfraktur gehören zu den häufigsten Zahnproblemen in Deutschland. Millionen von Menschen sind jährlich von verschiedenen Formen von Zahnbrüchen betroffen, sei es durch einen Unfall, das nächtliche Zähneknirschen oder den alltäglichen Verschleiß. Ein gebrochener Zahn kann nicht nur schmerzhaft sein, sondern auch zu ernsten Komplikationen führen, wenn er nicht rechtzeitig behandelt wird.

Die gute Nachricht ist, dass die moderne Zahnmedizin heute hervorragende Behandlungsmöglichkeiten bietet, um einen zahn abgebrochen zu reparieren und die ursprüngliche Funktion und Ästhetik wiederherzustellen. In diesem umfassenden Ratgeber erfahren Sie alles Wichtige über Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten bei Zahnfrakturen.

Was ist eine Zahnfraktur?

Eine Zahnfraktur bezeichnet den Bruch oder Riss der harten Zahnsubstanz. Dabei unterscheiden Zahnärzte zwischen verschiedenen Arten von Zahnbrüchen, je nachdem, welche Schichten des Zahnes betroffen sind und wie schwer die Beschädigung ist.

Die verschiedenen Arten von Zahnfrakturen:

• Schmelzrisse (Craze Lines): Feine, oberflächliche Risse im Zahnschmelz, die meist keine Beschwerden verursachen
• Frakturierter Höcker: Abbrechen einer Zahnspitze oder eines Höckers, besonders häufig bei Backenzähnen
• Riss im Zahn: Vertikale oder horizontale Risse, die durch verschiedene Zahnschichten verlaufen können
• Gespaltener Zahn: Ein Riss, der den Zahn in zwei oder mehr Teile teilt
• Vertikale Wurzelfraktur: Ein Riss, der in der Zahnwurzel beginnt und nach oben verläuft

Am häufigsten sind die vorderen Schneidezähne und die Backenzähne von Zahnfrakturen betroffen, da sie beim Kauen und Beißen den größten Belastungen ausgesetzt sind.

Ursachen: Warum bricht ein Zahn ab?

Häufige Ursachen

Ein abgebrochener zahn kann verschiedene Ursachen haben. Die häufigsten Gründe für Zahnfrakturen sind:

Zähneknirschen (Bruxismus): Das unbewusste Pressen und Knirschen mit den Zähnen, besonders nachts, übt enormen Druck auf die Zähne aus. Über längere Zeit kann dies zu Rissen und Brüchen führen.

Traumatische Verletzungen: Sportunfälle, Stürze, Autounfälle oder andere Traumata können zu sofortigen Zahnbrüchen führen. Besonders Kontaktsportarten bergen ein hohes Risiko für Zahnverletzungen.

Kauen auf harten Gegenständen: Das Beißen auf Eiswürfel, harte Bonbons, Nüsse oder andere feste Objekte kann plötzlich zu einem gebrochener zahn führen.

Geschwächte Zähne durch große Füllungen: Zähne mit umfangreichen Füllungen haben weniger stabile Zahnsubstanz und brechen leichter ab.

Wurzelkanalbehandelte Zähne: Diese Zähne sind spröder und anfälliger für Brüche, da ihnen die natürliche Feuchtigkeit fehlt.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko für eine Zahnfraktur erheblich:

• Alterung: Mit zunehmendem Alter wird die Zahnsubstanz spröder und anfälliger für Risse
• Karies: Kariöse Zähne sind geschwächt und brechen leichter
• Säurehaltige Ernährung: Häufiger Konsum von säurehaltigen Getränken und Lebensmitteln schwächt den Zahnschmelz
• Mundtrockenheit: Wenig Speichel bedeutet weniger Schutz für die Zähne
• Sport ohne Mundschutz: Kontaktsportarten ohne entsprechenden Schutz erhöhen das Verletzungsrisiko

Symptome: Woran erkennt man einen abgebrochenen Zahn?

Die Symptome einer Zahnfraktur können je nach Schweregrad und Lage des Bruches stark variieren. Manchmal bemerken Patienten einen riss im zahn zunächst gar nicht, während andere sofort starke Beschwerden verspüren.

Sichtbare Anzeichen:

• Sichtbare Bruchstelle oder Riss im Zahn
• Scharfe oder raue Kanten am Zahn
• Verfärbungen an der Bruchstelle
• Fehlende Zahnteile

Schmerzsymptome:

• Akuter, stechender Schmerz beim Beißen oder Kauen
• Extreme Empfindlichkeit gegenüber heißen oder kalten Speisen und Getränken
• Pochende oder pulsierende Schmerzen
• Intermittierende Schmerzen, die kommen und gehen

Weitere Symptome:

• Schwellung des Zahnfleisches um den betroffenen Zahn
• Rötung oder Entzündungszeichen
• Empfindlichkeit beim Kauen bestimmter Nahrungsmittel
• Schmerzen beim Zusammenbeißen der Zähne

Diagnose beim Zahnarzt

Die professionelle Diagnose einer Zahnfraktur erfordert verschiedene Untersuchungsmethoden, da nicht alle Risse sofort sichtbar sind.

Visuelle Untersuchung: Der Zahnarzt untersucht den Zahn zunächst mit bloßem Auge und mit speziellen Lupen, um sichtbare Brüche oder Risse zu erkennen.

Röntgenaufnahmen: Röntgenbilder können Risse und Brüche zeigen, die von außen nicht sichtbar sind, besonders in der Zahnwurzel.

Vitalitätsprüfung: Mit Kältetests prüft der Zahnarzt, ob der Zahnnerv noch lebt und funktionsfähig ist.

3D-Bildgebung: In komplexen Fällen kann eine dreidimensionale Aufnahme notwendig sein, um das Ausmaß der Fraktur genau zu bestimmen.

Erste Hilfe: Was tun bei einem abgebrochenen Zahn?

Sofortmaßnahmen

Wenn ein zahn abgebrochen ist, sind die ersten Maßnahmen entscheidend für den Behandlungserfolg:

Abgebrochenes Stück aufbewahren: Heben Sie das abgebrochene Zahnstück auf und bewahren Sie es in Milch, Kochsalzlösung oder notfalls in Speichel auf. Berühren Sie die Bruchfläche nicht mit den Fingern.

Mund reinigen: Spülen Sie den Mund vorsichtig mit lauwarmem Wasser aus, um Blut und Schmutz zu entfernen.

Kühlung: Bei Schwellungen helfen kalte Kompressen von außen auf die Wange.

Schmerzlinderung: Bei starken Schmerzen sollten Sie vor der Einnahme von Schmerzmitteln unbedingt ärztlichen Rat einholen.

Weiche Kost: Vermeiden Sie das Kauen auf der betroffenen Seite und essen Sie nur weiche Speisen.

Wann zum Notfall-Zahnarzt?

In folgenden Situationen sollten Sie sofort einen Zahnarzt oder die Notaufnahme aufsuchen:

• Starke, nicht stillbare Blutungen
• Intensive, unerträgliche Schmerzen
• Freiliegender Zahnnerv (rosa/rötliche Verfärbung in der Bruchstelle)
• Kompletter Verlust des Zahnes
• Verdacht auf Kieferfraktur

Behandlungsmöglichkeiten je nach Schweregrad

Leichte Zahnfraktur

Bei oberflächlichen Schäden am Zahnschmelz stehen verschiedene minimalinvasive Behandlungen zur Verfügung:

Polieren und Glätten: Kleine Unebenheiten und scharfe Kanten können einfach abgeschliffen und geglättet werden.

Dental Bonding: Mit zahnfarbenen Kunststoffmaterialien können kleinere Defekte aufgefüllt und die ursprüngliche Zahnform wiederhergestellt werden. Diese Behandlung ist kostengünstig und kann meist in einer Sitzung abgeschlossen werden.

Mittelschwere Zahnfraktur

Wenn größere Teile des Zahnes abgebrochen sind, kommen aufwändigere Behandlungen zum Einsatz:

Zahnfüllung: Größere Defekte werden mit Komposit- oder Keramikfüllungen versorgt, die sowohl funktional als auch ästhetisch überzeugen.

Veneer (Verblendschale): Hauchdünne Keramikschalen werden auf die Zahnoberfläche geklebt und stellen die ursprüngliche Form und Farbe wieder her.

Teilkrone (Onlay): Bei größeren Defekten kann eine Teilkrone den Zahn stabilisieren und vor weiteren Brüchen schützen.

Schwere Zahnfraktur

Bei ausgedehnten Brüchen sind umfassendere Behandlungen notwendig:

Vollkrone: Eine Krone umhüllt den gesamten sichtbaren Teil des Zahnes und bietet optimalen Schutz und Stabilität.

Wurzelkanalbehandlung: Ist der Zahnnerv durch die Fraktur beschädigt, muss zunächst eine Wurzelbehandlung erfolgen, bevor der Zahn mit einer Krone versorgt wird.

Zahnextraktion: In hoffnungslosen Fällen, wenn der Zahn nicht mehr zu retten ist, muss er entfernt werden.

Zahnersatz: Nach einer Extraktion kann der fehlende Zahn durch ein Implantat oder eine Brücke ersetzt werden.

Riss im Zahn – spezielle Behandlung

Ein riss im zahn stellt eine besondere Herausforderung dar, da die Prognose oft unsicher ist. Die Behandlung hängt davon ab, wie tief der Riss verläuft und ob er bereits die Zahnwurzel erreicht hat. Manchmal kann eine Krone den Zahn noch stabilisieren, in anderen Fällen ist eine Extraktion unvermeidlich.

Kosten und Kostenübernahme durch Krankenkasse

Die Kosten für die Behandlung einer Zahnfraktur variieren je nach Therapieform erheblich:

Regelversorgung: Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für eine zweckmäßige und wirtschaftliche Behandlung. Dies umfasst einfache Füllungen und bei größeren Schäden eine Krone aus unedlen Metallen.

Eigenanteil: Bei hochwertigen Materialien wie Keramik oder bei ästhetischen Behandlungen müssen Patienten einen Eigenanteil zahlen.

Bonusheft-Vorteile: Mit einem lückenlos geführten Bonusheft erhöht sich der Festzuschuss der Krankenkasse um bis zu 30 Prozent.

Härtefallregelung: Patienten mit niedrigem Einkommen können unter bestimmten Umständen eine vollständige Kostenübernahme beantragen.

Zahnzusatzversicherung: Eine private Zusatzversicherung kann die Eigenanteile deutlich reduzieren oder ganz übernehmen.

Prävention: Wie kann man Zahnfrakturen vorbeugen?

Viele Zahnfrakturen lassen sich durch geeignete Präventionsmaßnahmen vermeiden:

Regelmäßige Kontrollen: Halbjährliche Zahnarzttermine ermöglichen die frühzeitige Erkennung von Problemen, bevor sie zu Brüchen führen.

Professionelle Zahnreinigung: Die regelmäßige PZR entfernt Bakterien und beugt Karies vor, die Zähne schwächen kann.

Aufbissschiene: Bei nächtlichem Zähneknirschen schützt eine individuelle Schiene die Zähne vor übermäßiger Belastung.

Sportmundschutz: Bei Risikosportarten sollte immer ein professioneller Mundschutz getragen werden.

Ernährung: Vermeiden Sie das Kauen auf harten Gegenständen und reduzieren Sie säurehaltige Getränke.

Fluoridierung: Fluoridhaltige Zahnpasta und Mundspülungen stärken den Zahnschmelz.

Frühbehandlung: Lassen Sie Karies und andere Zahnprobleme sofort behandeln, bevor sie die Zahnsubstanz schwächen.

Komplikationen bei unbehandelten Zahnfrakturen

Ein unbehandelter abgebrochener zahn kann zu ernsten Folgeerkrankungen führen:

Infektion: Bakterien können durch die Bruchstelle in das Zahninnere eindringen und eine schmerzhafte Entzündung verursachen.

Abszess: Eine unbehandelte Infektion kann zu einer eitrigen Ansammlung an der Zahnwurzel führen.

Zahnverlust: Ohne Behandlung kann der Schaden so groß werden, dass der Zahn nicht mehr zu retten ist.

Ausbreitung der Infektion: Im schlimmsten Fall kann sich die Entzündung auf benachbarte Zähne, den Kiefer oder sogar den gesamten Körper ausbreiten.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Ist ein abgebrochener Zahn ein Notfall?
Das hängt vom Ausmaß des Schadens ab. Bei starken Schmerzen, Blutungen oder freiliegenden Nerven sollten Sie sofort einen Zahnarzt aufsuchen. Kleinere Absplitterungen können bis zum nächsten Werktag warten.

Wie lange kann man mit einem abgebrochenen Zahn warten?
Bei akuten Beschwerden sollten Sie nicht länger als 24 Stunden warten. Auch bei geringen Beschwerden sollte die Behandlung innerhalb weniger Tage erfolgen, um Komplikationen zu vermeiden.

Tut ein abgebrochener Zahn immer weh?
Nein, nicht jede Zahnfraktur verursacht sofort Schmerzen. Besonders oberflächliche Risse können zunächst symptomlos bleiben, aber später Probleme bereiten.

Kann ein Riss im Zahn von selbst heilen?
Nein, Zähne können sich nicht selbst reparieren. Ein riss im zahn wird ohne Behandlung meist größer und kann zu einem kompletten Bruch führen.

Wächst ein abgebrochener Zahn nach?
Nein, abgebrochene Zahnsubstanz wächst nicht nach. Die Behandlung erfolgt durch künstlichen Zahnersatz oder Rekonstruktion.

Kann man einen abgebrochenen Zahn wieder ankleben?
In manchen Fällen kann ein größeres abgebrochenes Stück tatsächlich wieder angeklebt werden, wenn es schnell und richtig aufbewahrt wurde. Dies muss jedoch ein Zahnarzt beurteilen und durchführen.

Fazit

Eine Zahnfraktur ist ein häufiges, aber durchaus behandelbares Problem. Die moderne Zahnmedizin bietet heute exzellente Möglichkeiten, einen gebrochener zahn zu reparieren und sowohl Funktion als auch Ästhetik vollständig wiederherzustellen. Entscheidend ist jedoch die schnelle zahnärztliche Versorgung – je früher eine Zahnfraktur behandelt wird, desto besser sind die Erfolgsaussichten und desto geringer ist das Risiko für Komplikationen.

Durch geeignete Präventionsmaßnahmen wie regelmäßige Kontrolluntersuchungen, das Tragen von Aufbissschienen bei Bruxismus und Mundschutz beim Sport lassen sich viele Zahnfrakturen vermeiden. Sollte dennoch einmal ein zahn abgebrochen sein, zögern Sie nicht, umgehend zahnärztliche Hilfe zu suchen.

Die Investition in eine professionelle Behandlung zahlt sich langfristig aus – sowohl für Ihre Mundgesundheit als auch für Ihr Wohlbefinden. Moderne Behandlungsmethoden ermöglichen es, selbst schwer beschädigte Zähne zu erhalten und Ihnen ein strahlendes, gesundes Lächeln zurückzugeben.

Fuente de referencia:

• Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK)
• Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV)
• Bundeszahnärztekammer (BZÄK)
• Robert Koch-Institut (RKI)