Milien (Grießkörner): Ursachen, Symptome und Behandlung

Milien, auch als Grießkörner bekannt, sind kleine weiße Punkte auf der Haut, die viele Menschen beunruhigen. Diese harmlosen Hauterscheinungen treten besonders häufig bei Neugeborenen auf, können aber auch Erwachsene betreffen. In diesem umfassenden Artikel erfahren Sie alles Wichtige über die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten von Hautgrieß.

Was sind Milien?

Medizinische Definition

Milien sind kleine, weiße oder gelbliche Zysten, die sich direkt unter der Hautoberfläche bilden. Mit einem Durchmesser von nur 1-2 Millimetern erscheinen sie als kleine, perlmuttartige Erhebungen auf der Haut. Diese weißen Punkte auf der Haut entstehen durch die Ansammlung von Keratin, einem natürlichen Hautprotein, in winzigen Hohlräumen unter der Hautoberfläche.

Im Gegensatz zu Pickeln oder Mitessern sind Milien keine Entzündungen und enthalten weder Eiter noch Talg. Sie fühlen sich fest an und lassen sich nicht wie gewöhnliche Unreinheiten ausdrücken.

Häufigkeit und Betroffene

Etwa 40-50% aller Neugeborenen entwickeln Milien im Gesicht, meist in den ersten Lebenswochen. Bei Erwachsenen sind sie seltener, können aber in jedem Alter auftreten. Es gibt keine geschlechtsspezifischen Unterschiede – sowohl Männer als auch Frauen können gleichermaßen betroffen sein.

Typische Körperstellen

Die häufigste Lokalisation für Grießkörner ist das Gesicht, insbesondere:

• Augenpartie und Augenlider
• Wangen
• Nasenbereich
• Stirn
• Kinn

Seltener können Milien auch an anderen Körperstellen wie Ohren, Brust oder Genitalbereich auftreten.

Arten von Milien

Primäre Milien

Primäre Milien entstehen ohne erkennbare äußere Ursache und sind besonders typisch für Neugeborene. Sie bilden sich spontan durch die natürliche Entwicklung der Haut und der Talgdrüsen.

Sekundäre Milien

Sekundäre Milien entstehen als Folge von:

• Hautverletzungen oder Traumata
• Verbrennungen
• Blisternden Hautkrankheiten
• Aggressiven kosmetischen Behandlungen
• Langfristiger Kortikosteroid-Anwendung auf der Haut

Neonatale Milien

Bei Neugeborenen sind Milien völlig normal und harmlos. Sie entstehen, weil die Talgdrüsen und Haarfollikel noch nicht vollständig entwickelt sind. Diese Art von Hautgrieß verschwindet meist innerhalb der ersten Lebenswochen ohne jede Behandlung.

Ursachen von Milien

Entstehungsmechanismus

Milien entstehen, wenn abgestorbene Hautzellen (Keratin) in winzigen Taschen unter der Hautoberfläche eingeschlossen werden. Dies kann passieren, wenn:

• Die natürliche Hauterneuerung gestört ist
• Talgdrüsenausgänge blockiert werden
• Die Haut nach Verletzungen heilt

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren können die Entstehung von Milien begünstigen:

• Genetische Veranlagung: Familiäre Häufung ist möglich
• Hauttyp: Menschen mit trockener oder dicker Haut sind häufiger betroffen
• Langfristige Sonnenexposition: UV-Schäden können die Hautstruktur verändern
• Schwere Hautpflegeprodukte: Ölige oder komedogene Produkte können Poren verstopfen
• Hauterkrankungen: Rosacea oder andere chronische Hautprobleme

Symptome und Erkennung

Optische Merkmale

Grießkörner sind leicht zu erkennen an folgenden Merkmalen:

• Kleine, weiße oder leicht gelbliche Punkte
• Perlenartige, glänzende Oberfläche
• Feste, erhabene Struktur
• Durchmesser von 1-2 Millimetern
• Völlig schmerzlos
• Keine Rötung oder Entzündung

Abgrenzung zu anderen Hautproblemen

Es ist wichtig, Milien von anderen Hautunreinheiten zu unterscheiden:

• Akne: Pickel sind meist entzündet, rot und schmerzhaft
• Mitesser: Haben eine dunkle Spitze und lassen sich ausdrücken
• Whiteheads: Enthalten Eiter und sind weicher als Milien
• Andere Zysten: Sind meist größer und beweglich unter der Haut

Wann zum Arzt?

Ein Hautarzt sollte konsultiert werden, wenn:

• Sie unsicher über die Diagnose sind
• Die Milien schnell wachsen oder sich verändern
• Schmerzen oder Entzündungen auftreten
• Die kosmetische Beeinträchtigung störend ist

Milien Behandlung

Natürlicher Verlauf

Bei Neugeborenen und Säuglingen verschwinden Milien in den allermeisten Fällen von selbst. Dies geschieht typischerweise innerhalb von:

• 2-4 Wochen bei Neugeborenen
• Wenigen Monaten bei älteren Kindern
• Mehreren Monaten bis Jahren bei Erwachsenen

Professionelle Entfernung beim Hautarzt

Manuelle Extraktion

Die häufigste und effektivste Methode zur Milien Entfernung ist die manuelle Extraktion durch einen Dermatologen:

• Verwendung einer sterilen Nadel oder Lanzette
• Örtliche Betäubung bei Bedarf
• Vorsichtige Öffnung der Zyste
• Entfernung des Keratin-Inhalts
• Minimale Schmerzen und schnelle Heilung

Lasertherapie

Moderne Laserbehandlungen bieten schonende Alternativen:

• CO2-Laser: Präzise Entfernung ohne Narbenbildung
• Erbium-Laser: Besonders sanft für empfindliche Hautbereiche
• Ambulante Behandlung möglich
• Schnelle Heilung und gute kosmetische Ergebnisse

Weitere Behandlungsmethoden

• Kryotherapie: Vereisung der Milien mit flüssigem Stickstoff
• Chemische Peelings: Mit Glykolsäure oder Salicylsäure
• Retinoid-Behandlung: Zur Förderung der Hauterneuerung

Wichtiger Hinweis: Falls eine medikamentöse Behandlung in Betracht gezogen wird, sollten Sie unbedingt einen Hautarzt konsultieren, der die für Sie geeignete Therapie auswählt und überwacht.

Was man NICHT tun sollte

⚠️ Warnung: Versuchen Sie niemals, Milien selbst zu entfernen!

• Keine spitzen Gegenstände verwenden
• Nicht mit den Fingern ausdrücken
• Keine aggressiven Hausmittel anwenden

Selbstbehandlung kann zu Infektionen, Narbenbildung und Verschlimmerung führen.

Prävention und Hautpflege

Sanfte Hautpflege-Routine

Eine angepasste Hautpflege kann helfen, neuen Milien vorzubeugen:

• Regelmäßige, sanfte Gesichtsreinigung
• Verwendung nicht-komedogener Produkte
• Sanfte Peelings 1-2 Mal pro Woche
• Feuchtigkeitspflege ohne schwere Öle

Wirkstoffe zur Vorbeugung

Bestimmte Inhaltsstoffe können die Hauterneuerung fördern:

• Retinol: Fördert die Zellerneuerung
• AHA-Säuren: Lösen abgestorbene Hautzellen
• BHA-Säuren: Reinigen die Poren von innen
• Niacinamid: Reguliert die Talgproduktion

Präventionsmaßnahmen

• UV-Schutz: Tägliche Anwendung von Sonnenschutz
• Sanfte Behandlung: Vermeidung aggressiver Peelings
• Produktwahl: Öl-freie, nicht-komedogene Kosmetik
• Professionelle Beratung: Regelmäßige Hautanalyse beim Experten

Milien bei verschiedenen Personengruppen

Milien bei Neugeborenen und Babys

Für Eltern ist es wichtig zu wissen, dass Milien im Gesicht bei Babys völlig normal sind:

• Betreffen etwa die Hälfte aller Neugeborenen
• Sind absolut harmlos und schmerzlos
• Erfordern keine Behandlung
• Verschwinden meist binnen weniger Wochen
• Sanfte Reinigung mit warmem Wasser genügt

Milien bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen können Grießkörner verschiedene Ursachen haben:

• Oft Folge von Sonnenschäden
• Verwendung ungeeigneter Hautpflegeprodukte
• Genetische Veranlagung
• Neigung zur Wiederbildung nach Entfernung

Häufig gestellte Fragen

Können Milien von selbst verschwinden?

Ja, besonders bei Neugeborenen und Kindern verschwinden Milien häufig von selbst. Bei Erwachsenen kann dies länger dauern oder eine professionelle Behandlung erforderlich machen.

Sind Milien gefährlich?

Nein, Milien sind völlig harmlos und stellen kein Gesundheitsrisiko dar. Sie sind rein kosmetische Hautveränderungen.

Kann man Milien vorbeugen?

Eine gute Hautpflege mit sanften Peelings und nicht-komedogenen Produkten kann helfen, das Risiko für neue Milien zu reduzieren.

Was kostet die Entfernung von Milien?

Die Kosten variieren je nach Methode und Anzahl der Milien. Da es sich um eine kosmetische Behandlung handelt, werden die Kosten normalerweise nicht von der Krankenkasse übernommen.

Sind Milien ansteckend?

Nein, Milien sind nicht ansteckend und können nicht von Person zu Person übertragen werden.

Wann zum Arzt?

Ein Hautarzt sollte aufgesucht werden bei:

• Unsicherheit über die richtige Diagnose
• Wunsch nach professioneller Entfernung
• Schnellem Wachstum oder Veränderungen
• Schmerzen oder Entzündungszeichen
• Starker kosmetischer Beeinträchtigung

Dermatologen verfügen über die nötige Erfahrung und Ausrüstung für eine sichere Milien Behandlung.

Fazit

Milien oder Grießkörner sind harmlose, kleine weiße Zysten unter der Hautoberfläche, die besonders häufig bei Neugeborenen auftreten. Diese weißen Punkte auf der Haut verschwinden oft von selbst und erfordern meist keine Behandlung. Erwachsene haben verschiedene professionelle Behandlungsoptionen zur Verfügung, falls eine Entfernung gewünscht wird.

Wichtig ist zu verstehen, dass Milien völlig harmlos sind und keine gesundheitlichen Risiken darstellen. Bei Unsicherheiten oder dem Wunsch nach Entfernung sollte immer ein qualifizierter Hautarzt konsultiert werden, der eine sichere und effektive Milien Behandlung durchführen kann.

Eine angepasste Hautpflege-Routine mit sanften, nicht-komedogenen Produkten kann helfen, neuen Milien vorzubeugen und die Hautgesundheit langfristig zu erhalten.

Fuente de referencia:

• American Academy of Dermatology
• European Academy of Dermatology and Venereology
• National Center for Biotechnology Information
• World Health Organization
• Mayo Clinic